Τι ορίζεται ως διπλωπία;
Ως διπλωπία ορίζεται η κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής βλέπει διπλά. Παρόλη την προσπάθειά του να εστιάσει σε ένα αντικείμενο βλέπει δύο είδωλα, είτε το ένα πάνω από το άλλο, είτε δίπλα στο άλλο. Πρόκειται για ένα οφθαλμολογικό σύμπτωμα, όμως ενδέχεται να αποτελεί εκδήλωση νευρολογικής αιτίας, και το οποίο μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.
Η διπλωπία συνήθως είναι παροδική, όμως ενδέχεται να υποκρύπτει σοβαρά νευρολογικά προβλήματα. Επομένως, σε κάθε περίπτωση η διερεύνηση της αιτίας εμφάνισής της θα πρέπει να είναι άμεση.
Σε ποια είδη διακρίνεται;
Η διπλωπία διακρίνεται σε μονόφθαλμη ή διόφθαλμη. Στην περίπτωση της μονόφθαλμης διπλωπίας, εάν ο ασθενής κλείσει το υγιές μάτι, η διπλή όραση παραμένει. Αντιθέτως, στην περίπτωση της διόφθαλμης διπλωπίας, εάν ο ασθενής κλείσει το ένα από τα δύο μάτια, αυτή εξαφανίζεται. Η μονόφθαλμη διπλωπία συνήθως δεν υποκρύπτει σοβαρή παθολογία, ενώ η διόφθαλμη διπλωπία χρήζει άμεσης αξιολόγησης, καθώς ενδέχεται να αποτελεί ένδειξη νευρολογικής πάθησης.
Ως προς τη θέση που εμφανίζεται το είδωλο του αντικειμένου, η διπλωπία χαρακτηρίζεται οριζόντια ή κάθετη. Πιο συγκεκριμένα, κατά την οριζόντια το είδωλο εμφανίζεται δίπλα από το αντικείμενο, ενώ κατά στην περίπτωση της κάθετης εμφανίζεται πάνω από αυτό.
Ποια είναι τα αίτια εμφάνισής της;
Τα πιθανά αίτια εκδήλωσης διπλωπίας είναι αρκετά και δεν σχετίζονται αποκλειστικά με την όραση.
Η μονόφθαλμη διπλωπία μπορεί να προκληθεί από τα παρακάτω αίτια:
- Καταρράκτης
- Αστιγματισμός
- Ξηροφθαλμία
- Ανωμαλίες του αμφιβληστροειδούς (π.χ. εκφύλιση της ωχράς κηλίδας)
Η διόφθαλμη διπλωπία προκαλείται εξαιτίας των παρακάτω αιτιών:
- Επανεμφάνιση στραβισμού (σε ασθενείς που είχαν διαγνωσθεί με στραβισμό στο παρελθόν)
- Εμφάνιση για πρώτη φορά στραβισμού νευρολογικής αιτιολογίας (αγγειακής ή άλλου τύπου)
Επίσης, διπλωπία μπορούν να προκαλέσουν και άλλα νοσήματα όπως:
- Θυρεοειδοπάθεια
- Κερατόκωνος
- Παθήσεις αγγείων του εγκεφάλου
- Παθήσεις των νεύρων που ελέγχους τους οφθαλμικούς μύες (κρανιακά νεύρα ΙΙΙ, ΙV & VI)
- Σακχαρώδης διαβήτης
- Μυασθένεια Gravis
- Σκλήρυνση κατά πλάκας
- Σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι
- Ύπαρξη όγκου στον εγκέφαλο ή στο μάτι
Ποια είναι τα συμπτώματα που προκαλεί η διπλωπία;
Εκτός από τη διαστρεβλωμένη όραση, η διπλωπία προκαλεί και άλλα συμπτώματα όπως:
- Πονοκέφαλο
- Ζαλάδα
- Ναυτία
Με ποιον τρόπο πραγματοποιείται η διάγνωση της διπλωπίας;
Η διάγνωση της διπλωπίας θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν έμπειρο Οφθαλμίατρο μετά από ειδική, προσεκτική εξέταση. Στην περίπτωση της μονόφθαλμης διπλωπίας, η διάγνωση πραγματοποιείται μέσω της λήψης του ιστορικού του ασθενούς και ενός λεπτομερούς οφθαλμολογικού ελέγχου. Αντιθέτως, στην περίπτωση της διόφθαλμης διπλωπίας για την εύρεση της υποκείμενης αιτίας που την προκαλεί χρειάζονται μερικές ακόμη εξετάσεις όπως:
- Αιματολογικός έλεγχος
- Αξονική τομογραφία
- Μαγνητική τομογραφία
Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για την αντιμετώπισή της;
Η αντιμετώπιση της διπλωπίας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία που την προκαλεί. Μετά τη διάγνωση της αιτίας ο σχεδιασμός του θεραπευτικού πλάνου θα πρέπει να γίνει από έναν έμπειρο οφθαλμίατρο, εάν η αιτία είναι οφθαλμολογική. Σε αντίθετη περίπτωση, η θεραπεία σχεδιάζεται από κάποιον νευρολόγο.
Εάν η διπλωπία είναι μονόφθαλμη, αντιμετωπίζεται συντηρητικά με λύσεις όπως η χρήση γυαλιών ή φακών επαφής ή laser. Εάν προκαλείται από καταρράκτη, η χειρουργική επέμβαση είναι μονόδρομος. Από την άλλη, εάν η διπλωπία είναι διόφθαλμη προκαλείται από νευρολογικά αίτια. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία που θα ακολουθηθεί ενδέχεται να απαιτεί τη συνεργασία οφθαλμίατρου, παθολόγου και νευρολόγου.
Αν αντιμετωπίζετε προβλήματα όρασης πρέπει να επισκεφθείτε έναν έμπειρο Χειρουργό – Οφθαλμίατρο. Ο έμπειρος Καθηγητής Οφθαλμολογίας Κωνσταντίνος Καραμπάτσας είναι ο πλέον κατάλληλος για το σχεδιασμό ενός εξειδικευμένου θεραπευτικού πλάνου που θα ανταποκρίνεται στις ανάγκες σας. Επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε το ραντεβού σας.