Τι ορίζεται ως βλεφαρόπτωση;

Ως βλεφαρόπτωση ορίζεται το φαινόμενο το οποίο χαρακτηρίζεται από την πτώση του ενός ή και των δύο βλεφάρων. Φυσιολογικά το βλέφαρο καλύπτει 1-2 χιλιοστά του ανώτερου τμήματος του κερατοειδούς. Εάν το βλέφαρο βρεθεί σε χαμηλότερη θέση από το φυσιολογικό, τότε εκτός από το αισθητικό πρόβλημα, σε σοβαρές περιπτώσεις ενδέχεται να προκληθούν και προβλήματα όρασης. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων η βλεφαρόπτωση επιδεινώνεται σταδιακά, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις ενδέχεται να εκδηλωθεί ξαφνικά.

 

Είδη βλεφαρόπτωσης

Η βλεφαρόπτωση διακρίνεται σε συγγενή και επίκτητη. Η συγγενής είναι παρούσα κατά τη γέννηση, ενώ η επίκτητη εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς εξαιτίας διάφορων αιτιών.

 

Ποια είναι τα αίτια πρόκλησής της;

Η συγγενής βλεφαρόπτωση προκαλείται εξαιτίας της δυσλειτουργίας του ανελκτήρα μυός του άνω βλεφάρου. Από την άλλη, η επίκτητη προκαλείται εξαιτίας άλλων παραγόντων. Ανάλογα με την αιτία της επίκτητης βλεφαρόπτωσης, αυτή διακρίνεται σε:

• Απονευρωτική: πρόκειται για τον πιο συχνό τύπο βλεφαρόπτωσης, είναι συνήθως ηλικιακής αιτιολογίας, ή προκαλείται από τη χρόνια χρήση φακών επαφής.
• Μυογενής: η μυογενής βλεφαρόπτωση προκαλείται εξαιτίας ασθενειών που προκαλούν δυσλειτουργία των μυών σε ολόκληρο το σώμα, όπως είναι η μυασθένεια Gravis, η μυϊκή δυστροφία κ.ά.
• Νευρογενής: προκαλείται εξαιτίας νευρολογικών παθήσεων (πχ. το σύνδρομο Horner, η πάρεση του οφθαλμοκινητικού νεύρου κ.ά. )
• Μηχανική: η μηχανική βλεφαρόπτωση εμφανίζεται εξαιτίας της εμφάνισης κάποιας μάζας στον άνω βλέφαρο (π.χ. χαλάζιο) ή είναι αποτέλεσμα φλεγμονών του οφθαλμού.

Επίσης, ο τραυματισμός του ανελκτήρα μυός ευθύνεται κάποιες φορές για την πτώση του άνω βλεφάρου.

 

Βλεφαρόπτωση & συμπτώματα

Η βλεφαρόπτωση προκαλεί προβλήματα όρασης,  μείωση του οπτικού πεδίου και αίσθημα βάρους στα μάτια (ειδικά όταν ο ασθενής είναι κουρασμένος).

Η ανύψωση φρυδιών αποτελεί συχνά μια κίνηση μέσω της οποίας ο ασθενής προσπαθεί να βελτιώσει την όρασή του. Όμως, η ανύψωση των φρυδιών προκαλεί συχνά πόνο στο μέτωπο ή έντονο πονοκέφαλο. Τέλος, σε κάποια σοβαρά περιστατικά όπου η μείωση του οπτικού πεδίου είναι μεγάλη, ο ασθενής για να δει θα πρέπει να γείρει το κεφάλι προς τα πίσω.

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η διάγνωση της βλεφαρόπτωσης θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν έμπειρο Χειρουργό Οφθαλμίατρο, καθώς ενδέχεται να υποκρύπτει σοβαρές παθήσεις. Η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της αιτίας που ευθύνεται για την πρόκλησή της.

Απαραίτητη για τη διάγνωση είναι και η κλινική εξέταση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης πραγματοποιείται αξιολόγηση της λειτουργίας των μυών και έλεγχος της κινητικότητας των ματιών. Εάν υπάρχει υποψία ότι η βλεφαρόπτωση είναι νευρογενούς αιτιολογίας, ο ασθενής υποβάλλεται  σε περαιτέρω απεικονιστικό έλεγχο (π.χ. μαγνητική τομογραφία).

 

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για τη βλεφαρόπτωση;

Εάν η πτώση των βλεφάρων δεν επηρεάζει την όραση και εάν ο ασθενής δεν ενοχλείται από την εμφάνισή του, τότε δεν είναι απαραίτητη η εφαρμογή θεραπείας.

Αντιθέτως, σοβαρά περιστατικά βλεφαρόπτωσης χρήζουν χειρουργικής θεραπείας. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την αιτία της βλεφαρόπτωσης. Σε κάθε περίπτωση στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η ανύψωση του ενός ή και των δύο άνω βλεφάρων. Έτσι, αποκαθίσταται άμεσα και το οπτικό πεδίο του ασθενούς και η αισθητική εμφάνιση  των ματιών του.

 

Ποιες είναι οι επιπλοκές εάν η βλεφαρόπτωση αφεθεί χωρίς θεραπεία;

Όπως προαναφέρθηκε, δεν χρήζουν όλα τα περιστατικά βλεφαρόπτωσης χειρουργικής αποκατάστασης. Όμως, εάν η βλεφαρόπτωση είναι σοβαρή και αφεθεί χωρίς θεραπεία, ενδέχεται να επηρεάσει την όραση του ασθενούς και να συμβάλει στην εκδήλωση άλλων προβλημάτων όρασης. Πιο συγκεκριμένα, τα προβλήματα που ενδέχεται να προκληθούν από τη βλεφαρόπτωση είναι ο αστιγματισμός και η αμβλυωπία.

Ο Χειρουργός Οφθαλμίατρος Κωνσταντίνος Καραμπάτσας εξειδικεύεται στη σύγχρονη μικροχειρουργική του οφθαλμού. Έχει πραγματοποιήσει επιτυχώς πολλές επεμβάσεις διόρθωσης βλεφαρόπτωσης.  Εάν εμφανίζετε βλεφαρόπτωση, επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε το ραντεβού σας για την αντιμετώπισή της.