Υποτροπιάζουσα απόπτωση κερατοειδούς

Υποτροπιάζουσα απόπτωση κερατοειδούς

 

Η υποτροπιάζουσα απόπτωση του κερατοειδούς είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα επιφανειακά κύτταρα του κερατοειδούς δεν προσκολλώνται σωστά στους βαθύτερους ιστούς. Η χαλαρή αυτή σύνδεση έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία επαναλαμβανόμενων επιφανειακών διαβρώσεων, οι οποίες προκαλούν έντονη ενόχληση και πόνο.

Η συχνότερη αιτία είναι ένα παλαιότερο επιφανειακό τραύμα του κερατοειδούς ή μια δυσλειτουργία της βασικής μεμβράνης του επιθηλίου. Η πάθηση εμφανίζεται συχνότερα γύρω στην ηλικία των 45 ετών, μπορεί όμως να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Συχνά συνυπάρχει με μέτρια ή σοβαρή βλεφαρίτιδα, λόγω δυσλειτουργίας των μεϊβομιανών αδένων.

Τα επεισόδια μπορεί να εμφανιστούν αυτόματα, συνήθως κατά την αφύπνιση, ενώ είναι πιθανό να σχετίζονται και με ξηροφθαλμία. Τα συμπτώματα μοιάζουν με εκείνα μιας εκδοράς του κερατοειδούς και περιλαμβάνουν αίσθημα ξένου σώματος, πόνο, ερυθρότητα, φωτοευαισθησία, δακρύρροια και θολή όραση. Τα συμπτώματα έχουν την τάση να επανεμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Η θεραπεία είναι η ίδια όπως και για εκδορά του κερατοειδούς, με την χορήγηση σταγόνων διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αλοιφή. Αν η διάβρωση του κερατοειδούς υποτροπιάζει, μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω παρεμβάσεις, όπως:

  • χρήση ενός ειδικού φακού επαφής για να μειώσει τον πόνο και να επιταχύνει την επούλωση
  • απαλή απομάκρυνση του κατεστραμμένου επιθηλίου
  • αφαίρεση ενός μικρού στρώματος κυττάρων του κερατοειδούς με τη χρήση λέιζερ (φωτοθεραπευτική κερατεκτομή – PTK)
  • την εκτέλεση μιας διαδικασίας που ονομάζεται πρόσθια στρωματική παρακέντηση, η οποία συνίσταται στη δημιουργία μικροσκοπικών οπών στην επιφάνεια του κερατοειδούς με μια πολύ λεπτή βελόνη.
  • Σύγχρονη αντιμετώπιση της βλεφαρίτιδος. Περισσότερα για την αντιμετώπιση της βλεφαρίτιδος μπορείτε να δείτε εδώ.

Για μέγιστη προστασία :

  • Χρησιμοποείτε προστατευτικά γυαλιά, όταν κάνετε χρήση ηλεκτρικών εργαλείων ή διάφορα μαστορέματα
  • κόβετε τακτικά τα νύχια στο βρέφος σας ή στα μικρά παιδιά σας
  • ακολουθήστε τις οδηγίες του οφθαλμιάτρου σας σχετικά με τον τρόπο και την φροντίδα χρήσης φακών επαφής.